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DISORDINI A CARICO DEI SURRENI
Cosa sono le ghiandole surrenali?
Le ghiandole surrenali sono responsabili del rilascio di tre tipi di ormoni, che a loro volta controllano diverse funzioni del nostro corpo: ad esempio i processi metabolici (regolano i livelli di zucchero nel sangue e le infiammazioni), l’equilibrio idrico e salino, la gestione dello stress, la gravidanza e la maturazione sessuale durante l’infanzia e la pubertà.
Queste ghiandole sono inoltre importanti per la produzione di steroidi sessuali, quali estrogeni e testosterone.
Quali sono i disordini a carico dei surreni?
I problemi sorgono quando le ghiandole surrenali non lavorano in modo appropriato. A volte la causa deriva da un’altra ghiandola che supporta la regolazione di quelle surrenali, altre volte è la stessa ghiandola surrenale è fonte di disordini. Di seguito troviamo ne troviamo alcuni:
- Sindrome di Cushing - questa sindrome si presenta quando c’è una eccessiva presenza nell’organismo dell’ormone cortisolo. Si verifica ad esempio in presenza di un tumore dei surreni. Può verificarsi già alla nascita nei bambini che nascano con una forma di iperplasia surrenale che porta alla Sindrome di Cushing oppure come conseguenza ad alcune terapie farmacologiche che hanno come effetto collaterale l’eccessiva produzione di cortisolo.
- Iperplasia Surrenale Congenita – è un disordine congenito in cui l’organismo non produce sufficiente quantità di cortisolo. In associazione alla carenza di cortisolo si possono presentare ulteriori squilibri ormonali, come ad esempio l’insufficiente produzione di aldosterone e la concomitante sovrapproduzione di andregeni.
- Tumori ipofisari - La ghiandola ipofisi si trova nel cervello e aiuta a regolare l’attività della maggior parte delle altre ghiandole corporee, incluse le ghiandole surrenali. Raramente può svilupparsi un tumore benigno nell’ipofisi, che provoca una riduzione nella produzione di ormoni da parte di quest’ultima. In alcuni casi questo tumore può provocare la Sindrome di Cushing, oppure può causare la riduzione del rilascio degli ormoni necessari per rispondere allo stress, portando al Morbo di Addison, in cui l’organismo non è in grado di rispondere in modo appropriato allo stress, con conseguenze che possono essere fatali.
Quali sono i trattamenti per i disordini surrenali?
Il trattamento varia a seconda del disordine specifico e della sua causa, ad esempio:
- Il trattamento della Sindrome di Cushing dipende dalla causa; se l’eccesso di cortisolo è dovuto a delle cure specifiche, si può cambiare il dosaggio dei medicinali o provare una cura alternativa. Se invece la sovrapproduzione è data dal surrene stesso, si può ricorrere alla terapia farmacologica, chirurgica, la radioterapia o ad una combinazione di questi trattamenti.
- L’iperplasia surrenale congenita non può essere curata, ma solo trattata e controllata. Si possono assumere farmaci per sostituire gli ormoni non prodotti naturalmente, quotidianamente o al bisogno, a seconda dei casi.
- I tumori ipofisari possono invece essere rimossi con la microchirurgia, le radiazioni, i medicinali o una combinazione di questi trattamenti. Il ricorso alla chirurgia avviene generalmente nei casi in cui il tumore cresce rapidamente, soprattutto se colpisce la vista. Dipende comunque dal tipo e dalla grandezza del tumore stesso.
La possibilità di essere seguiti dal medico specialista direttamente con delle visite programmate a domicilio risulta particolarmente utile per queste patologie, per le quali occorre spesso un monitoraggio costante nel tempo.
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