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Archive for the ‘Neurologia’ Category

Diagnosi e cura delle cefalee

A Domicilio a Milano

La consulenza Neurologica per la diagnosi e cura delle cefalee viene eseguita da uno Specialista con grande esperienza in questo campo ed avviene direttamente al domicilio del paziente.

La cefalea, è tra i disturbi più frequentemente riferiti al medico da parte dei pazienti.
Esistono tuttavia vari tipi di cefalea e l’inquadramento diagnostico è un tassello fondamentale nell’impostazione della più corretta terapia.

Le cefalee vengono infatti classificate in:
- cefalee primarie, tra cui l’emicrania, le cefalee muscolo-tensive e la cefalea a grappolo
- cefalee secondarie a patologie sistemiche o cerebrali ed all’abuso di farmaci
- nevralgie craniali, tra cui la nevralgia del trigemino

L’emicrania è tra le cefalee più frequente, con una prevalenza del 12-16% nella popolazione generale. Anche se esistono pochi studi attendibili eseguiti sulla popolazione generale, sembrerebbe che le cefalee muscolo-tensive siano ancor più frequenti rispetto all’emicrania.

L’emicrania e le cefalee muscolo-tensive sono più frequenti nella popolazione femminile, mentre tra gli uomini sono più frequenti le cefalee a grappolo.
Un caso di cefalea che sta diventando sempre più frequente è la cosiddetta “cefalea di rimbalzo” che si presenta secondariamente all’uso troppo frequente di analgesici e triptani.

Nella valutazione neurologica l’approccio iniziale è sempre sistemico. La valutazione dei sintomi (inclusi eventuali sintomi premonitori, auree o anche sintomi neurologici più importanti) è molto importante in quanto spesso questi sono molto caratteristici e permettono da soli l’orientamento verso una diagnosi.

Le cefalee riconoscono inoltre spesso dei fattori scatenanti (es. fumo, digiuno, alcool) che assumono un ruolo importante nella terapia in quanto la loro eliminazione dalle abitudini quotidiane del paziente è spesso in grado di prevenire gli attacchi di cefalea.

Servizi Correlati:
> Visita Neurologica
> Medicina Alternativa

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Elettromiografia

EMG arti superiori ed inferiori a Domicilio

L’elettromiografia (EMG) consiste nello studio della conduzione nervosa e dell’attività muscolare. L’esame, eseguito tramite l’utilizzo di un sottile ago-elettrodo, viene effettuato sul singolo muscolo sul quale viene valutata l’attività a riposo e durante l’attivazione massimale.
La contrazione muscolare avviene grazie dell’azione combinata di muscoli ed impulso nervoso ed implica la trasmissione di una leggera corrente elettrica.
In alcune patologie la trasmissione di questa corrente elettrica risulta anomala. L’individuazione e la caratterizzazione di queste proprietà elettriche possono aiutare il medico ad eseguire una corretta diagnosi circa la condizione sottostante.
L’elettromiografia aiuta infatti a riconoscere patologie quali:
- neuropatie periferiche (demielinizzanti o assonali)
- radicolopatie compressive da ernia discale
- miopatie degenerative ed infiammatorie
- sindromi miasteniche
In particolari neuropatie da intrappolamento (es. Sindrome del tunnel Carpale), l’EMG permette inoltre di identificare il punto esatto di compressione del nervo.

Servizi Correlati:
> Neurologia
> Neurochirurgia
> Ortopedia
> Fisiatria

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>> Esami Strumentali

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Visita Neuropsichiatrica

A Domicilio:

La Neuropsichiatria è quella branca della medicina che si occupa dei disturbi psichiatrici attribuibili a disordini del sistema nervoso.
In particolare il neuropsichiatra si occupa della diagnosi e del trattamento dei disturbi comportamentali e/o decadimenti cognitivi correlati a patologie o danni cerebrali.
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Visita Neurologica

A Domicilio

La valutazione neurologica ha lo scopo di evidenziare, diagnosticare e trattare le patologie a carico del sistema nervoso centrale e periferico (somatico e/o autonomo).
La visita neurologica viene generalmente richiesta come approfondimento da parte del Medico di Medicina Generale il quale, a fronte di un quadro clino o una sintomatologia che portino al sospetto di una patologia a carico del sistema nervoso ne richiede una valutazione più approfondita.
La visita neurologica comprende quindi una attenta anamnesi personale e familiare ed un esame obbiettivo dell’apparato nervoso e muscolare che si concentrerà in particolare sulle aree interessate dalla sintomatologia.
In presenza di eventuali patologie in cui è indicato un intervento di tipo chirurgico, il neurologo potrebbe decidere di inviare il paziente al Neurochirurgo.

Servizi Correlati:
> Elettromiografia
> Neurochirurgia
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Cura e Diagnosi delle Demenze

A Domicilio:

In caso di sospetto quadro di demenza senile, il neurologo esegue una prima visita che comporta una raccolta di dati anamnestici particolari (anamnesi neuropsicologica) con un familiare bene informato, la visita neurologica ed i test psicometrici al/alla paziente e la stesura di una relazione completa.

Per tale visita sono necessari da parte del paziente i seguenti esami: Tac encefalo (o Risonanza Magnetica Nucleare encefalo) senza mezzo di contrasto eseguita nell’ultimo anno, esami ematici con dosaggio emocromo, creatinina, azotemia, glicemia, Na, K, Vit.B12, Acido Folico, TSH, fT3 e fT4.
Il percorso diagnostico comporterà la possibilità di arrivare a definire se si tratti di demenza senile, se di natura degenerativa o reversibile e l’inquadramento nosografico più preciso possibile (Malattia di Alzheimer o Demenza a Corpi di Lewy o Demenza Fronto-Temporale o Demenza Vascolare etc…). Ove possibile sarà indicato un eventuale sostegno farmacologico eziologico o sintomatico.

In caso di pazienti con diagnosi di demenza senile già inquadrata si rende necessario l’intervento del neurologo per un monitoraggio nel tempo dell’andamento della patologia ed in alcuni casi un intervento farmacologico per la comparsa, nel quotidiano di persone affette da demenza, di quadri di aggressività, di allucinazioni o deliri, di disturbi del sonno.

Nell’ambito di queste patologie diventa quindi particolarmente importante l’intervento coordinato dei medici ed il lavoro del neurologo all’interno di un’equipe, in cui collaborano il medico curante, il geriatra, lo psichiatra e lo psicologo, fa si che il paziente ed i famigliari che lo curano siano assititi al meglio.

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> Geriatria
>
Valutazione Neuropsicologica delle funzioni Cognitive
>
Riabilitazione Neurocognitiva
>
Infermieri a Domicilio

>> Neurologia

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Medelit: Il primo Ambulatorio Polispecialistico Domiciliare di Milano

Assistenza Medica, Infermieristica, Fisioterapica, Psicologica ed Ostetrica,

Direttamente a Casa, in Albergo o in Ufficio.